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2016

Ｑ：常聽人說，想減肥就得餓肚子，尤其不吃晚餐比較容易瘦，這是真的嗎？

晚餐可以「少吃」，但千萬不能「不吃」！雙和醫院復健醫學部主任、國健署健康體重管理諮詢專線計畫主持人劉燦宏強調，以為不吃晚餐比較容易瘦的人，當心先餓壞自己。

劉燦宏說，很多人擔心體重狂飆，晚餐不敢吃正餐，如果真的這樣做，從中午12點吃完午餐，到下一頓、隔天早上8點的早餐，足足有20個小時未進食，一般人根本撐不住。

完全不吃受不了，有人晚餐只吃燙青菜，雖然熱量很低，但看在醫師眼中，既不耐餓且營養更不均?。

劉燦宏表示，即使是在減肥的人，一天攝取熱量仍應在2000大卡左右，且最好按2、2、1的份量，分配在三餐當中，其中晚餐最少也要吃夠400大卡，並把碳水化合物、脂肪減一點，蛋白質多一點。三餐均?飲食，平常再搭配規律運動習慣，才有助於減肥。

尤其，8點以後不要再進食「固態」的食物，劉這裡最划算 燦宏說，除了可能妨礙消化之外，當身體夜間處於不活動的狀態之下，太晚下肚的食物只會越可能被吸收成脂肪囤積起來。

諮詢專家：雙和醫院復健醫學部主任、國健署健康體重管理諮詢專線計畫主持人劉燦宏

政府推動母嬰親善醫院，反替新手媽媽帶來更多壓力？台大婦產科醫師施景中今（7）日在臉書PO文指因為醫院嚴格執行母嬰親善政策，強制母嬰同室和親餵，反造成有產婦產後憂鬱、夫妻失和。對此，國健署回應，國內推動母嬰親善醫院認證，並非強制的醫院評鑑項目，要不要親餵母乳一切尊重媽媽選擇。

施景中文中以一名曾在台大生產的孕婦為例「她滿臉憂愁，和我提到，因為台大嚴格的母嬰親善政策，強制母嬰同室和親餵，讓她上胎得了重度產後憂鬱，生不如死。」，而施則向她解釋，現在台大已經不是嚴格的母嬰親善制度了，只要媽媽提出要求，小孩一樣可以推回嬰兒室，由護理人員幫忙顧，等她睡飽，再把寶寶推回去。

施景中並說「國家為了推行母乳哺育，實施母嬰親善醫院評鑑，評鑑過關，醫院在大評鑑可以加分，對升格醫學中心有幫助，而孕婦來此看產檢，醫院可以得到每個孕婦多大約100元的補助（整個孕程）。但代價呢？」、「現在在外面的診所，強調的是”沒有”實施母嬰親善制度，來爭取孕婦的認同。診所才不理國健署一個孕婦一百元的補助計劃。不實施母嬰親善制度，卻得到孕婦的認同。很諷刺吧？」。

國健署婦幼健康組科長陳麗娟表示，政府目前推動的是母嬰親善醫院的「認證」，並非強制的醫院「評鑑」項目，甚至過去醫院評鑑中配合政府政策的項目也早已不復存在，而通過認證的醫院則可獲得一次產檢20元、十次產檢共100元的補助。

醫院推動母嬰親善，國健署強調一切都要尊重媽媽的選擇。陳麗娟說，一切以母子健康為最重要考量，不但須經醫院評估母子健康狀況良好，才有可能母嬰同室和親餵，且媽媽隨時可以中途喊卡。

陳麗娟強調，親餵母乳對母子都好，小孩能降低腸胃道、呼吸道感染和中耳炎風險，減少過敏等；媽媽則有助產後子宮恢復快、出血機率較小，甚至減少乳癌、卵巢癌和骨質疏鬆等機率。世界衛生組織（WHO）研究也證實，母嬰同室早期的肌膚接觸，有助持續哺育母乳，增加親子互動，減少孩子哭鬧等。

台灣母乳協會秘書長高宜伶則說，媽媽決定不餵母乳，沒人能說什麼，但國家政策應為所有小孩發聲，因為對有意親餵母乳的媽媽而言，跟著新生兒作息較易上手。

高宜伶表示，如果醫師真發現有產婦面臨產後憂鬱、沒有足夠奶水等狀況，除了表達難過之外，其實還可以協助更多，像可透過母乳庫取得奧援等，而不是繼續把嬰兒塞給媽媽，而政府也該投入更多資源、支持給醫院推動母嬰親善。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

（中央社記者汪淑芬台北3日電）台灣不少交通事故是因大型車輛轉彎視野死角造成。交通部將限期大型車加裝視野輔助系統及轉彎、倒車警報裝置，前2000輛全額補助，其次的3000輛補助8成。

台灣地狹人稠，慢車、汽機車及大型車輛常混流行駛，因大型車輛轉彎視野死角較多且內輪差明顯，多次發生機車、自行車騎士絆倒捲入大型車輛輪下事故。

交通部將透過強制與直殺成本鼓勵方式，限期大型車裝行車視野輔助系統及轉彎、倒車警報裝置。

根據交通部規劃，新型式大客車新車自民國106年1月1日起，既有型式大客車規劃原108年1月1日起提前自107年1月1日起應裝設，大貨車新車規劃不分新型式或既有型式均自107年1月1日裝設。

對於使用中的大客車、大貨車，交通部將與地方政府合作，透過提供經費補助一定名額的車輛，並按申請時間先後，鼓勵車主主動積極加裝相關安全設備。

交通部說，最早配合安裝的前2000輛將全額補助，其次的3000輛補助8成，並協調國營事業的大型車優先帶頭安裝相關安全設備，執行公共工程的大型車應優先採用有加裝相關安全設備車輛。

交通部統計，104年道路交通事故30日內死亡人數近3000人，103年18至24歲年輕機車族群死亡人數約390人，近兩年每年受傷人數約4僅此一檔1萬人。1051203

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